Acné: definición, causas, complicaciones y tratamiento
Introducción
El acné es una enfermedad crónica de la piel de los folículos pilosos de la cara, el pecho, el cuello, los hombros y la espalda que se presenta comúnmente en todos los adolescentes y en algunos adultos durante el período de la pubertad. Provoca espinillas, puntos negros y cicatrices, pero no es grave. Nuestra piel tiene poros diminutos, que pueden ser ocluidos por suciedad, aceite, células muertas de la piel y bacterias. Cuando esto sucede, se pueden desarrollar granos o granos en la piel. Las repeticiones de la obstrucción de los poros en la piel pueden provocar acné. Comienza cuando la sustancia aceitosa de las glándulas sebáceas (glándula sebácea) debajo de la piel bloquea las pequeñas aberturas de los folículos pilosos.El acné puede aparecer en varios tipos.
- Espinillas: si el tamaño de los poros es más grande, la obstrucción aparece como espinillas, una pequeña mancha plana con el centro de un color oscuro. En este tipo, los granos se elevan en la superficie y no son inflamatorios.
- Puntos blancos: si el tamaño de los poros es demasiado pequeño, la obstrucción aparece en forma de puntos blancos. Este tipo de grano permanece debajo de la superficie de la piel y este tipo también es acné no inflamatorio.
- Quistes: es un centro profundo, blanco lleno de pus y un grano doloroso que produce cicatrices y lesiones rojas.
- Nódulos: Es una espinilla inflamatoria, grande y firme que se encuentra profundamente dentro de la piel y tiene medio centímetro de diámetro. Este tipo de grano produce lesiones dolorosas y cicatrices.
- Pápulas: Bultos pequeños y sensibles, de color rosado y elevados en la piel.
- Pústulas: pequeñas ampollas inflamatorias que están llenas de pus y se elevan sobre la piel.
A mediados del siglo V a mediados del siglo VI, la antigua Grecia, la descripción más temprana de las espinillas aparecía en los escritos del médico bizantino Aecio Amidenus.
La palabra granos parecen haberse desarrollado a partir de la frase griega acme, esto significa que "punto o mancha". a partir de los hechos históricos, tanto Hipócrates (460-370 aC) como Aristóteles (384-322 aC) estaban al tanto de esta enfermedad.
Hasta la década de 1800, los humanos no encontraron ningún remedio extra útil contra los granos y constantemente usaron azufre debido al hecho de que notaron que puede secar y exfoliar la piel.
Década de 1920 - Se usa peróxido de benzoilo Década de
1930 - Se usaban laxantes para curar los 'granos de castidad'
Década de 1950: cuando se descubrieron los antibióticos, se encontraron efectos beneficiosos sobre el acné. Inicialmente, se administró por vía oral.
Década de 1960: se descubrió que la tretinoína (Retin A) es eficaz para el acné. Esto allanó el camino para desarrollar isotretinoína oral (Accutane y Roaccutane) desde principios de la década de 1980.
Década de 1980 - Se establece Accutane en América
Década de 1990 - Se descubrió el tratamiento con láser Década de
2000 - Se utilizó la terapia de luz azul / roja
Incidencia
Aproximadamente el 85% de los seres humanos entre las edades de 12 y 24 experimentan al menos espinillas leves. A nivel mundial, el acné afecta a aproximadamente 650 millones de seres humanos, o alrededor del 9,4% de la población, a partir de 2010. Afecta a casi el 90% de los seres humanos en las sociedades occidentales en algún momento de la adolescencia; sin embargo, puede ocurrir antes que en la juventud. y puede persistir hasta la edad adulta. Si bien el acné que se desarrolla por primera vez entre ellos durante un período prolongado de 21 a 25 años es inusual, afecta al 54% de las mujeres y al 40% de los hombres mayores de 25 años
Causas
- El acné es causado por algunos problemas que surgen durante el proceso de lubricación de la piel. Estos artefactos pueden ocurrir cuando:
- La mayor cantidad de aceite es secretada por los folículos pilosos.
- Acumulación de células muertas en los poros.
- Las bacterias ocupan los poros de la piel.
- Cuando la suciedad y las bacterias se ocluyen en los poros, el aceite secretado no puede salir, por lo que se forma un grano o granito sobre los poros.
- El acné también ocurre cuando la glándula sebácea (grasa) debajo de los folículos pilosos se estimula durante el período de la pubertad y también debido a otros cambios hormonales.
- Cuando se rompe una ampolla o un quiste inflamatorio lleno de pus, el líquido sale y se extiende a las superficies adyacentes de la piel. Las bacterias y la suciedad en el pus provocan el crecimiento de otro grano adyacente a los granos existentes.
- El sistema inmunológico debilitado también juega un papel importante en la invasión de bacterias en los poros de la piel.
- El andrógeno es una hormona masculina que regula la secreción de aceite en las glándulas sebáceas. Los niveles de andrógenos aumentan cuando comienza la adolescencia.
- El aumento de los niveles de andrógenos hace que las glándulas sebáceas debajo de la piel se agranden. Por lo tanto, las glándulas sebáceas agrandadas comienzan a secretar más cantidad de sebo (aceite). El exceso de aceite provoca la ruptura de las paredes celulares del poro y, por lo tanto, las bacterias invaden fácilmente los poros.
- Los antecedentes familiares de acné. Cuando los padres son más propensos al acné en la adolescencia, existen posibilidades de que sus hijos tengan acné.
Hay varios factores de riesgo que provocan el acné:
- Un medicamento que contiene altos niveles de andrógenos, barbitúricos, corticosteroides y litio.
- Pastillas anticonceptivas
- Cosméticos demasiado grasos.
- Cambios hormonales durante la mensuración en mujeres.
- El estrés mental no puede causar acné, pero si tiene acné, el estrés anterior puede empeorarlo
- Una dieta rica en azúcares refinados o carbohidratos y aceite.
- Exposición a ambientes altamente contaminados.
- Demasiada caspa en el cuero cabelludo.
- El lavado excesivo de la cara puede secar e irritar la piel.
- Ocupación en ubicaciones industriales en las que la exposición a hidrocarburos aromáticos halogenados
- El uso de maquinillas de afeitar sucias u oxidadas también tiene riesgo de desarrollar acné
- Tocar o pinchar los granos de otras personas.
- Fricción, estrés o presión sobre la piel.
- Edad entre 12 y 24
- Escoger o exprimir las espinillas o granos existentes
Síntomas
Los síntomas varían según la gravedad de la afección del acné:- Puntos negros (poros abiertos que contienen aceite, cuando se expone al aire se vuelve marrón)
- Whiteheads (poros tapados cerrados)
- Lesiones quísticas (presentes debajo de la superficie de la piel, que está llena de pus y es dolorosa)
- Nódulos (bultos grandes, sólidos y dolorosos debajo de la superficie de la piel)
- Granos (pústulas) que son pápulas con pus en las puntas
- Pequeñas protuberancias rojas y sensibles (pápulas)
Complicaciones del acné
El acné desaparecerá a medida que envejece. Pueden aparecer cicatrices si el acné se agrava. Puede ser permanente, pero con el tiempo puede mejorar.Cicatrices: una de cada cinco personas con acné tendrá cicatrices. Las cicatrices pueden aumentar debido a pinchazos o puntos. Las cicatrices pueden ser picahielos o marcas de viruela más anchas. Primero, será de color púrpura antes de que se desvanezca a un color blanquecino; A veces, pueden aparecer cicatrices "queloides" (bultos más firmes) en la piel.
Hiperpigmentación: Suele presentarse en piel oscura. La piel se vuelve más oscura en el área afectada.
Problemas fisiológicos: El acné puede crear problemas fisiológicos como ansiedad o hacer que se sienta deprimido. Por ejemplo, si las personas comentan sobre su acné pueden afectar su confianza en sí mismo. Hable con su médico de cabecera si se siente deprimido o desanimado.
Diagnóstico y prueba
La mayoría de los dermatólogos pueden diagnosticar el acné examinando la piel afectada. Su médico puede hacerle varias preguntas que tienen como objetivo el diagnóstico del acné y para descubrir otros trastornos de la piel. Algunas de las preguntas incluyen.- Alergias a medicamentos, que enfrentaba antes
- Uso de esteroides (por ejemplo, culturismo)
- Depresión o cambios de humor
- Se tomaron medicamentos para otras enfermedades que pueden afectar su piel y que causan acné.
- Eccema o área de piel sensible
- Períodos menstruales irregulares en mujeres, uso de anticonceptivos, lactancia y embarazo pasado o presente.
Tratamiento y medicamentos
El objetivo principal del tratamiento es reducir o eliminar los brotes y prevenir las cicatrices. Su médico puede darle tratamiento según la gravedad de su afección. Inicialmente, para algunas personas, el tratamiento puede empeorar su condición. Según la afección, el tratamiento debe administrarse como mínimo durante dos o tres meses antes de decidir que el tratamiento es efectivo.Existen variedades de medicamentos excelentes disponibles, como los siguientes:
Peróxido de benzoilo: Mata las bacterias en la superficie de la piel. Se puede aplicar una o dos veces al día para combatir las pústulas. No debe usarse cerca de los ojos y la boca, ya que puede ser irritante para esas dos áreas. Si se usa en exceso, provoca sequedad y enrojecimiento de la piel.
Accutane (isotretinoína): Es la terapia más agresiva para el acné. Tiene efectos secundarios graves, por lo que se revierte en casos graves que son resistentes a otros tratamientos. Principalmente reduce la producción de aceite y mantiene la glándula limpia por desprendimiento de células.
Antibióticos orales y tópicos: la
doxiciclina, la eritromicina y la minociclina son antibióticos de uso común. Mata las bacterias que causan inflamación y es útil cuando el acné está inflamado y aumentado.
Retina A: ayuda a limpiar las glándulas y limita la evolución de los puntos blancos y negros.
Prevención
- Lávese la cara diariamente dos veces al día con un limpiador a base de agua y sin aceite. Evite el lavado vigoroso que empeora el acné y daña la superficie de la piel.
- No apriete ni pique las espinillas porque pueden causar cicatrices en la piel, hinchazón o pueden empeorar el acné.
- Los efectos secundarios comunes del acné son descamación y sequedad de la piel. Esto se puede prevenir usando una crema hidratante.
- Mantén tu cabello limpio y evita que toque la cara y las manos.
- Lave sus sábanas una vez a la semana porque el sudor y la suciedad en las sábanas pueden causar el desarrollo del acné.
- Use ropa holgada para evitar la sudoración que puede causar brotes en la piel.
- Use productos etiquetados como a base de agua o no comedogénicos
- Muchos tratamientos para el acné aumentan la sensibilidad a la luz solar, así que use paños completamente cerrados o lociones de protección solar
