Aftas

Aftas: causas, complicaciones y prevención.

Definición



Un afta o úlcera aftosa, es una úlcera o llaga abierta y dolorosa en la boca. También es el tipo más común de úlcera bucal. Algunas personas los notan en el interior de los labios o las mejillas. Por lo general, son de color blanco o amarillo y están rodeados de tejido blando inflamado y rojo. Dado que las úlceras bucales no son causadas por una bacteria o un virus, no pueden transmitirse de una persona a otra. Las llagas más comunes son de 1/8 "a 1/4" de diámetro, aunque las llamadas úlceras "mayores" pueden tener 1/2 "o más.

Las úlceras bucales a menudo son hereditarias. También están relacionados con otras enfermedades, incluido el síndrome de Behcet. Es posible que solo tenga una úlcera bucal a la vez, o muchas de ellas a la vez. La mayoría de las personas tienen una, dos o tres llagas a la vez. Pero algunas personas tienen 10 o más a la vez. Las personas que padecen úlceras bucales suelen tenerlas varias veces al año. Las aftas no son contagiosas.

Tipos de aftas

  • Apthae leves  : suelen ser pequeñas úlceras (menos de 1 cm de diámetro) y aparecen como úlceras únicas o múltiples (de 1 a 5) en la parte inferior de la lengua, el piso de la boca o el revestimiento interior de la mejilla. Se curan espontáneamente en un plazo de 7 a 10 días.
  • Aftas mayores  : estas úlceras son menos comunes y se presentan de manera más grave en comparación con las aftas menores. Se presentan como pequeños grupos de úlceras, de diámetro ligeramente mayor en comparación con las aftas menores. Ocurren en mayor número (1 a 10) y se pueden encontrar en labios, paladar blando y garganta. Pueden estar presentes durante semanas o meses causando una gran incomodidad y dolor al tragar.
  • Herpetiformes  : estos son los menos comunes y aparecen como pequeños grupos de 2-3 mm de diámetro y 10-100 en número. Duran alrededor de 7 a 30 días y pueden causar cicatrices.

Epidemiología de las aftas bucales

Las aftas son una de las irritaciones orales más comunes, y se ha estimado que entre el 20% y el 60% de la población ha tenido aftas en algún momento u otro. Estas lesiones afectan a todos los grupos de edad, pero es más probable que las personas en la adolescencia y los 20 años las desarrollen. Las mujeres son más propensas a sufrir úlceras bucales que los hombres. Las aftas también pueden ser hereditarias, pero no son contagiosas.

Causas del afta

  • Estrés
  • Deficiencias nutricionales como Vits B1, B6, B12, zinc o hierro
  • Alergias
  • Comer ciertos alimentos ácidos: fresas, frutas cítricas, tomates.

Factores de riesgo y complicaciones incluidos

Hay varios factores de riesgo diferentes que pueden influir (solos o en combinación) en el desencadenamiento de brotes de aftas. Incluyen:
Traumatismo mecánico
La formación de una úlcera bucal suele estar precedida por algún tipo de daño tisular. Esto podría ser una mordida accidental autoinfligida, irritación causada por el borde afilado de un diente que necesita reparación, trauma por comida (como una viruta crujiente) o incluso simplemente un cepillado de dientes con entusiasmo.
Estrés psicológico
  • Muchas personas descubren que sus brotes coinciden con períodos de estrés emocional (esto puede incluso incluir eventos normales del día a día que tienden a desgastarnos de vez en cuando).
  • Como evidencia de esta correlación, los investigadores han encontrado que los pacientes que tienen trastornos psicológicos tienden a tener una mayor tasa de incidencia de úlceras aftosas. También lo hacen las personas que tienen afecciones genéticas que provocan un aumento de los rasgos de ansiedad.
Problemas dietéticos Los
brotes de aftas pueden estar asociados con deficiencias nutricionales. Algunas de las vitaminas y nutrientes que se cree que están involucrados son:
  • Deficiencias de vitaminas: B1 (deficiencia de tiamina), B2 (deficiencia de riboflavina), B6 ​​(deficiencia de piridoxina), B12 (anemia perniciosa), C
  • Deficiencias de nutrientes: zinc, ácido fólico, hierro, selenio, calcio
Alergias
a los alimentos Las sensibilidades a algunos alimentos (así como a otras sustancias) parecen desencadenar los brotes. Estos elementos incluyen:
  • Granos de cereales: trigo sarraceno, trigo, avena, centeno, cebada, la proteína de gluten que se encuentra en los cereales.
  • Frutas y verduras: limones, naranjas, piñas, manzanas, higos, tomates, fresas, berenjenas.
  • Lácteos: leche, quesos
  • Otros alimentos: nueces (nueces), maní, almendras, chocolate, mariscos, soja, vinagre, mostaza francesa, té, café, cola
  • Aditivos: canela aldehído / aceite de canela (un agente aromatizante), ácido benzoico (un conservante)
  • Otras sustancias: pastas dentales, mentas, encías, materiales dentales, metales, medicamentos.
Lauril sulfato de sodio (SLS):
  • Algunos estudios han sugerido que los productos que contienen lauril sulfato de sodio ("SLS"), un agente espumante que se encuentra en la mayoría de las fórmulas de pasta de dientes y enjuagues bucales, pueden aumentar el riesgo de que una persona sufra brotes de aftas.
Si su afta no se trata durante unas semanas o más, puede experimentar otras complicaciones más graves, como:
  • Malestar o dolor al hablar, cepillarse los dientes o comer
  • Fatiga
  • Llagas que se extienden fuera de la boca
  • Fiebre
  • Celulitis

Cómo diagnosticar y probar las aftas bucales

No se necesitan pruebas para diagnosticar las aftas. Su médico o dentista puede identificarlos con un examen visual. En algunos casos, es posible que le realicen pruebas para detectar otros problemas de salud, especialmente si sus úlceras bucales son graves y continuas.

Cómo tratar las aftas

Las aftas menores generalmente se resuelven por sí solas en un plazo de 7 a 10 días; sin embargo, algunos productos pueden usarse para proporcionar un alivio temporal del dolor.
  1. Se pueden aplicar anestésicos tópicos como benzocaína o lidocaína (Orajel, Zilactin B) a la úlcera con un hisopo 4 veces al día antes de las comidas y antes de acostarse hasta por 1 semana. Estos productos solo proporcionan un alivio a corto plazo que dura alrededor de 30 minutos.
  2. Anestésicos orales: se recomienda acetaminofén (Tylenol) para aliviar el dolor y debe dosificarse de acuerdo con las instrucciones de dosificación en la etiqueta. En cualquier caso, no se debe exceder la dosis máxima recomendada. Se deben evitar los analgésicos antiinflamatorios como el ibuprofeno (Advil), el naproxeno (Aleve) o la aspirina, ya que pueden empeorar las úlceras.
  3. Protectores: el uso de productos tópicos con hidroxipropilcelulosa o carboximetilcelulosa (pasta Orabase) puede proporcionar un alivio temporal del dolor al formar una barrera sobre la úlcera y prevenir la irritación.
  4. Puede probar un analgésico tópico de venta libre como Anbesol, o su proveedor médico puede recetarle un agente anestésico recetado en ciertos casos.
  5. Puede mezclar cantidades iguales de leche de magnesia y líquido antialérgico Benadryl (difenhidramina). Después de mezclarlo, puede enjuagar una cucharadita en la boca durante aproximadamente un minuto y luego escupirlo. Si hace esto cada 4 a 6 horas, su afta puede doler menos.
  6. Advil (ibuprofeno) 200 mg 2 tabletas por vía oral cada 4-6 horas o Tylenol (acetaminofeno) 325 mg 2 tabletas cada 4-6 horas se pueden usar según sea necesario.
  7. También se pueden usar agentes limpiadores de venta libre como el glióxido o enjuagues simples con agua salada suave u otros enjuagues bucales comerciales.
  8. Tenga cuidado de no irritar la llaga con alimentos afilados (p. Ej. Chips de tortilla) o cepillos de dientes, y evite los alimentos muy picantes o cítricos que pueden aumentar el dolor.

Prevención de las aftas

Dado que el estrés es una de las causas de las aftas, la relajación y la reducción del estrés pueden reducir significativamente la aparición
  • Detectar deficiencias nutricionales y reponerlas con dieta o suplementos.
  • Evitar los alimentos ácidos si se identifica como una de las posibles causas de las aftas
  • Evite las pastas de dientes fuertes que contengan lauril sulfato de sodio
  • Mantenga una higiene diaria regular: cepille los dientes dos veces al día y use hilo dental todos los días.
  • Las aftas se pueden limpiar enjuagando la boca con sal y agua (2,5 a 5 ml de sal en 250 ml de agua tibia) varias veces al día, especialmente después de las comidas.
  • No use enjuagues bucales que tengan un alto contenido de alcohol mientras tenga úlceras en la boca, ya que podrían causar ardor.
  • Evite los alimentos salados, picantes, ácidos y duros, ya que podrían empeorar el dolor bucal.