Chalazión: causas, tratamiento y prevención
Definición
Chalazión en el párpado superior
¿Cuál es la diferencia entre un orzuelo y un chalazión?
A veces puede resultar difícil diferenciar entre un orzuelo y un chalazión.Un orzuelo es muy doloroso. A menudo aparece en el borde del párpado, generalmente causado por una raíz de pestañas infectada. A menudo se hincha, a veces afectando todo el párpado.
Un chalazión no suele ser doloroso. Es un bulto que generalmente se desarrolla más atrás en el párpado que un orzuelo. Es causada por una glándula sebácea obstruida. Rara vez hace que todo el párpado se hinche.
| Chalazión contra orzuelo (orzuelo) | ||
| Chalación | Orzuelo (orzuelo) | |
| Síntomas | Hinchazón roja e indolora | Protuberancia roja dolorosa con la cabeza blanca en el margen del párpado |
| Duración | Crónico (semanas / meses) | Agudo (una semana) |
| Causas comunes | Rosácea, dermatitis seborreica | Infección estafilocócica |
| Patología | Inflamación granulomatosa | Infección (pus) |
Factores de riesgo
Los factores de riesgo incluyen:- Acné rosácea
- Blefaritis crónica (inflamación de los párpados, a menudo por exceso de bacterias)
- Seborrea
- Tuberculosis
- Infección viral
- En raras ocasiones, pueden ser una indicación de una infección o cáncer de piel.
Causas
- Hay pequeñas glándulas justo debajo de la superficie interna del párpado, llamadas glándulas de Meibomio. Estos producen un líquido aceitoso llamado meibum para ayudar a lubricar el ojo.
El chalazión es una glándula bloqueada en un párpado.
- Si la glándula se bloquea, el meibum no puede escapar a las lágrimas. Puede expandirse a una hinchazón (quiste) y filtrarse al tejido del párpado. Esto se inflama. Con el tiempo, la inflamación hace que se forme un bulto (o granuloma) en el párpado. Este es un bulto firme y sólido que permanece durante mucho tiempo. Este bulto es el chalazión.
- El chalazión es más común en personas que tienen blefaritis o afecciones de la piel como el eccema, porque en estas afecciones el meibum tiende a ser más grueso, por lo que la glándula se bloquea más fácilmente. Consulte folletos separados llamados Orzuelo y Blefaritis para obtener más detalles.
Síntomas
Los síntomas más comunes de un chalazión son:- Una mancha sensible en el párpado
- Un bulto duro en el párpado que nunca antes había visto
- Aumento de lagrimeo de los ojos
- Visión borrosa o bloqueada
- Sensibilidad a la luz
Complicaciones
- Visión borrosa debido a irritación de la córnea o astigmatismo - curvatura imperfecta del globo ocular
- Infección, que incluye orzuelo (orzuelo), granuloma piógeno y celulitis
- Despigmentación, desfiguración o pérdida de pestañas del párpado
- Rotura de chalazión, que puede dejar una cicatriz.
Diagnóstico y prueba
Un chalazión lo diagnostica mejor su oftalmólogo, quien puede aconsejarle sobre las opciones de tratamiento. Las pruebas necesarias pueden incluir:Historial del paciente para determinar los síntomas y la presencia de cualquier problema de salud general que pueda estar contribuyendo al problema ocular.
Examen externo del ojo, incluida la estructura del párpado, la textura de la piel y el aspecto de las pestañas.
Evaluación de los márgenes del párpado, la base de las pestañas y las aberturas de las glándulas sebáceas con luz brillante y aumento.
Tratamiento
Puede que no sea necesario ningún tratamiento , ya que hasta la mitad de las personas mejoran sin ningún tratamiento. Esto puede llevar entre dos y seis meses, pero si el chalazión no le causa ningún problema, probablemente sea mejor mirar y esperar.Las compresas calientes ayudan a aliviar las molestias. Sostenga una franela limpia que haya estado en agua caliente suave pero firmemente contra el ojo cerrado durante 5-10 minutos, 3-4 veces al día. A veces, este calor y una ligera presión son suficientes para ablandar el contenido de la hinchazón llena de líquido (quiste), lo que ayuda a que drene más fácilmente. (El agua debe estar caliente pero cómoda y no hirviendo). No se recomiendan las
gotas de ungüentos antibióticos ni los medicamentos, ya que no hacen ninguna diferencia: el contenido del quiste está libre de infecciones (estéril).
Masaje del quiste después de usar una compresa caliente puede hacer que el quiste drene. Hágalo suavemente, con un dedo limpio o un bastoncillo de algodón, en la dirección de las pestañas.
Limpiar el párpado dos veces al día elimina la grasa y las células muertas de la piel que pueden contribuir a la formación de quistes. Una solución débil de champú para bebés en agua tibia es ideal.
Una pequeña cirugía es una opción si es problemática o persistente. Su médico de cabecera puede derivarlo a un cirujano ocular (oftalmólogo) para esto. La operación generalmente se realiza con anestesia local, aunque es posible que los niños y algunos adultos no lo toleren y requieran anestesia general. El párpado está adormecido. Luego se hace un pequeño corte en el interior del párpado para liberar el contenido del quiste y se raspa. Después de la cirugía, comúnmente se recetan gotas o ungüentos antibióticos.
Medicamentos
- Gotas de esteroides suaves
- Para la chalazión infectada: antibióticos orales, como doxiciclina, minociclina o metronidazol durante 10 días
- Para personas con chalazión y rosácea: antibióticos orales durante 6 meses
- Para la chalazión persistente: una inyección de esteroides en una lesión puede ser eficaz en unas pocas semanas (posibles complicaciones: hipopigmentación o adelgazamiento de la piel)
- Las gotas o cremas antibióticas generalmente no se usan para tratar la chalazión no infectada.
Prevención
- La mejor manera de prevenir la formación de esta perla hinchada en el párpado es desmaquillarse adecuadamente antes de irse a dormir. Evite el uso de cosméticos que no se hayan almacenado correctamente.
- Lavarse la cara con agua tibia por la noche antes de acostarse también es una buena práctica para eliminar el exceso de grasa de la cara.
- También es una buena manera de detectar la formación de un chalazión antes de que se inflame demasiado el interior del párpado con regularidad. Esta es una medida preventiva particularmente buena para las personas que los han tenido en el pasado, ya que son más susceptibles a un bloqueo de las glándulas en un futuro cercano.
- Es muy importante proteger sus ojos de un daño externo, que a menudo puede ser causado por su propia culpa. Por ejemplo, no se frote los ojos a menos que se hayan limpiado los dedos y, aun así, sea suave para evitar la inflamación. Además, proteja sus ojos del polvo y los escombros mientras camina en un día ventoso o trabaja en un ambiente polvoriento.