Herpes labial

Herpes labial: causas, síntomas, factores de riesgo y tratamiento

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Introducción

El herpes labial suele aparecer en los labios o la boca como un grupo de ampollas con una base roja. También se les llama "ampollas febriles". Pueden ser dolorosos y sentir picazón, sequedad y costras. Si las ampollas vuelven a aparecer en otro momento, pueden causar una sensación de hormigueo antes de que aparezcan en la piel. El virus que los causa, el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1), es muy común y se propaga con mucha facilidad. Aunque el virus se transmite comúnmente al besar, también se puede transmitir mediante un contacto más casual.

Herpes labial en el labio superior

Pueden ocurrir dos tipos de brotes de herpes simple: primario y recurrente.

• Cuando su hijo se infecta por primera vez con HSV-1, causa un brote más severo. Además del herpes labial, puede haber otros síntomas como fiebre, encías inflamadas, ganglios linfáticos agrandados y dolor de garganta.
• El herpes labial puede reaparecer de vez en cuando. Los brotes recurrentes son mucho menos graves que el brote primario. Es probable que su hijo no tenga fiebre ni otros síntomas. Sin embargo, el VHS-1 puede causar llagas en otras partes del cuerpo.

Etapas del herpes labial

Hay cinco etapas diferentes:

1. Hormigueo

Esta etapa normalmente dura entre unas pocas horas y un día. El herpes labial es invisible en esta etapa, pero se puede sentir una sensación de hormigueo o ardor. Si se aplica una crema antiviral (aciclovir) en esta etapa, puede evitar que aparezcan los signos visibles del herpes labial. El aciclovir ataca al virus y evita que se multiplique.

2. Ampolla:

Esta etapa se caracteriza por un pequeño grupo de ampollas dolorosas llenas de líquido. Estos se ven normalmente en el segundo día del ciclo del herpes labial. Aquí nuevamente, el tratamiento con una crema antiviral reducirá la vida del herpes labial.

3. Úlcera:

Una vez que las pequeñas ampollas han estallado, se ve una úlcera supurante que puede durar varios días. Esta etapa también es muy dolorosa. El líquido transparente que se libera de la úlcera contiene una gran cantidad de partículas virales y, como tal, es muy contagioso.

4. Costra:

Después de aproximadamente 4 días se formará una costra delgada que actúa como una cubierta protectora para la nueva piel que se forma debajo. La piel alrededor de la costra puede secarse, agrietarse e incluso sangrar. Hidratar el área ayudará a reducir esto. La costra también puede causar picazón, pero no es contagiosa en esta etapa.

5. Curación:

Después de 9 a 12 días, el herpes labial habrá sanado. Quedará un área de piel ligeramente roja / rosada, pero se desvanecerá rápidamente. La mayoría de las personas que padecen herpes labial generalmente experimentarán alrededor de 2 a 3 ataques por año, aunque algunas personas pueden tener hasta 12.

Historia detrás del herpes labial

• El herpes fue reconocido formalmente por primera vez por Hipócrates (460 a 370 a. C.), quien escribió sobre los síntomas de las lesiones por herpes.
• La palabra herpes se toma del griego "herpein", que significa arrastrarse o gatear. Esto se refiere a la forma en que las llagas del herpes se extienden por el área afectada.
• Más tarde, en la época romana, el emperador romano Tiberio intentó sofocar un brote de herpes oral prohibiendo los besos en las celebraciones públicas, eventos y ceremonias.
• Un médico romano llamado Celso desarrolló un método de tratamiento para el herpes que consistía en cauterizar las lesiones herpéticas abiertas con una plancha caliente.
• En 1893, el científico francés Emile Vidal demostró a través de la experimentación que el herpes se transmitía de una persona a otra.
• En 1884, Louis Duhring, un dermatólogo estadounidense, confirmó que el herpes era diferente del eccema y el pénfigo, que son afecciones cutáneas no contagiosas.
• Dos años más tarde, en 1886, los médicos franceses Charles-Paul Diday y Adrien Doyon publicaron un libro completo sobre el herpes llamado "El herpes genital".
• Los virus fueron descubiertos por Dmitri Ivanovski en Rusia en 1893. Aunque Ivanovski estaba estudiando los virus del tabaco, no los virus del herpes, su investigación más tarde se volvió importante para estudiar el herpes.
• En 1896, el médico alemán Paul Unna desarrolla una forma de diferenciar el herpes de la sífilis bajo un microscopio. Esto es importante porque anteriormente no era posible identificar la diferencia entre el herpes y la sífilis ya que a menudo ocurrían al mismo tiempo.
• 1913: Wilhelm Grater, un oftalmólogo alemán, puede transmitir el virus del herpes de una persona infectada a la córnea de un conejo y de regreso a un humano. Esto se llama prueba del rallador, que se utiliza para diagnosticar el herpes hasta la década de 1940.
• En 1925, un virólogo estadounidense, Ernest Goodpasture, demuestra que el virus del herpes viaja por los nervios, no por la sangre.
• En 1939, Frank LacFarlane Burnet, un microbiólogo australiano, desarrolló la teoría de la latencia, o el hecho de que el virus del herpes reside en los ganglios mientras no hay síntomas. En 1971 los científicos Jack Stevens y Marjorie Cook lo demuestran.
• Arnaud Tzanck, científico francés, desarrolla el critodiagnóstico del herpes, que reemplaza la prueba del rallador.
• En 1978, se prueba en seres humanos el primer fármaco antiviral, Aciclovir, que era seguro, no tóxico y eficaz. Fue desarrollado por Gertrude Elion y tres años más tarde estaba disponible comercialmente.

Epidemiología

Más de 3.700 millones de personas menores de 50 años, o el 67% de la población, están infectadas con el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1), según las primeras estimaciones mundiales de la OMS sobre la infección por VHS-1 publicadas en la revista  PLOS ONE .
Las nuevas estimaciones destacan, sin embargo, que el VHS-1 también es una causa importante de herpes genital. Unos 140 millones de personas de entre 15 y 49 años están infectadas con la infección genital por VHS-1, principalmente en las Américas, Europa y el Pacífico Occidental. En los países de ingresos altos, menos personas se infectan con HSV-1 en la niñez, probablemente debido a una mejor higiene y condiciones de vida, y en cambio corren el riesgo de contraerlo genitalmente a través del sexo oral después de que se vuelven sexualmente activos.

Causas del herpes labial

• Cualquier infección, como un resfriado, puede hacer que el virus se muestre
• Es más fácil que el virus se active cuando su sistema inmunológico (la defensa natural de su cuerpo) se ve debilitado por otra enfermedad.
• Trauma, como raspaduras o cortes
• Estrés emocional
• exposición al sol
• Algunas mujeres experimentan ampollas febriles activas solo durante su ciclo menstrual
• Alguna evidencia científica indica que el virus del herpes se hereda

Complicaciones después de la aparición de herpes labial.

Es poco probable que el herpes labial cause complicaciones, excepto ocasionalmente, en pacientes con un sistema inmunológico debilitado. Las posibles complicaciones incluyen:

• Deshidratación:  esto es posible si el dolor en la boca y la garganta hace que el paciente se muestre reacio a beber.
• Panadizo herpético:  el virus del herpes labial se propaga a otras partes del cuerpo, por ejemplo, las manos, lo que hace que aparezcan ampollas en los dedos, generalmente a través de un corte o rasguño en la piel. Los medicamentos antivirales pueden tratar este tipo de complicación.
• Queratoconjuntivitis herpética:  una infección secundaria hace que los ojos se inflamen e irriten, posiblemente con llagas en los párpados. Los medicamentos antivirales generalmente pueden ayudar. Sin tratamiento, la córnea puede infectarse y provocar una posible pérdida de la visión.
• Infecciones bacterianas.  El herpes labial puede infectarse con bacterias o provocar úlceras que tardan mucho en sanar. Las llagas pueden tener más costras (pus amarillo o supurando).
• Encefalitis:  si el virus se propaga al cerebro, el cerebro puede inflamarse. Existe un grave riesgo de daño cerebral y posiblemente la muerte.

Factores de riesgo

Las personas que tienen el sistema inmunológico debilitado tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones por el virus. Las condiciones médicas y los tratamientos que aumentan el riesgo de complicaciones incluyen:

• VIH / SIDA
• Quemaduras severas
• Eczema
• Quimioterapia contra el cáncer
• Medicamentos antirrechazo para trasplantes de órganos

Diagnóstico

El diagnóstico de herpes labial suele basarse en la apariencia de las lesiones. Por lo general, no se necesitan pruebas de laboratorio porque la mayoría de las úlceras que parecen herpes labiales son herpes labial. Ocasionalmente, las úlceras bucales conocidas como aftas pueden confundirse con el herpes labial.
Sin embargo, las úlceras bucales ocurren dentro de la boca, mientras que las úlceras bucales recurrentes generalmente ocurren en los labios. Si hay alguna duda sobre el diagnóstico, hay una variedad de pruebas disponibles, incluido el cultivo viral y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

• Para realizar estas pruebas, se frota un hisopo sobre una ampolla activa. Limpiar la ampolla en un intento de cultivar el virus en el laboratorio funciona mejor en las primeras 24-48 horas antes de que la ampolla se haya formado una costra.
• `También hay una forma de analizar el ADN del herpes en un hisopo que se frotó sobre la llaga. Este tipo de prueba se llama "reacción en cadena de la polimerasa" o PCR para abreviar. La prueba de PCR es muy buena para detectar el virus del herpes, pero no está tan disponible como el cultivo.

Tratamiento y medicamentos

El herpes labial generalmente no es peligroso y no causa ningún daño permanente a la piel. También es importante tener en cuenta que el tratamiento no "curará" la afección, pero tratará los síntomas y puede acortar la duración del "brote".

Crema para tratar la sequedad y la irritación

1. Crema de aciclovir, por ejemplo, Zovirax, la propia crema para el herpes labial del químico

Estos deben aplicarse a los primeros signos de un herpes labial (la etapa de "hormigueo") para ayudar a limitar el ataque y acelerar la curación. Funcionan como un “anti-viral” que combate el virus del herpes para ayudar a detener su replicación y crecimiento. Aplicar 5 veces al día (cada 4 horas estando despierto) durante 4-5 días. Este es el método de tratamiento preferido siempre que se aplique al primer signo de la lesión.

2. Idoxuridina con lidocaína, p. Ej. Virasolve

Aplique al primer signo de herpes labial; aplique una capa delgada en el área afectada cada hora el primer día, luego cada 4 horas hasta que desaparezca el herpes labial. Proporciona un buen alivio del dolor con el uso de lignocaína (anestésico local) y mantiene la lesión húmeda; Sin embargo, tenga en cuenta que no se ha demostrado que idoxuridne sea eficaz para tratar el virus.

3. Ungüento de povidona yodada, p. Ej., Ungüento para el herpes labial Betadine

Esto se puede aplicar en cualquier etapa del ciclo del herpes labial. Esta pomada puede ayudar a inactivar el virus y también reducir la propagación de la infección por HSV-1. Nota: este producto no es adecuado si tiene alergia al yodo. Aplicar generosamente en la zona afectada al menos 4 veces al día.

4. Bálsamos protectores para los labios, por ejemplo, Carmex, Blistex, Nyal Cold Sore Cream

A menudo contienen mentol y alcanfor y actúan con cualidades analgésicas y antisépticas. También ayudan a mantener la lesión hidratada y evitan que la costra se agriete / parta mientras está en la etapa de curación. No dejes que el herpes labial se seque, ya que tardará más en sanar.

5. Suplementos de L-Lisina, Zinc y Vitamina C, por ejemplo, Ethical Nutrients Lysine Viral Cold Sore Defense, Blackmores Lyp-Sine Tablets

Estos suplementos pueden ayudar a reducir la frecuencia y gravedad de los brotes de herpes labial. También actúan como soporte nutricional para una función inmunológica normal y saludable.

6. Parches curativos para el herpes labial, por ejemplo, Compeed

Estos parches ocultan y protegen el herpes labial, reduciendo los síntomas y el riesgo de contaminación de la herida.

7. Aplicaciones a base de hierbas / naturales, por ejemplo, Dynamiclear

Dynamiclear contiene ingredientes minerales y vegetales naturales y se comercializa como gel líquido de una sola aplicación.
Las actividades que evitan la propagación de uno a otros lugares del cuerpo incluyen:

• Evite tocarse el herpes labial excepto cuando aplique un producto para el herpes labial
• No permita que otras personas toquen su herpes labial o entren en contacto con el líquido del herpes labial (por ejemplo, besos, abrazos)
• No se toque los ojos después de tocar el herpes labial (para evitar propagar la infección a sus ojos)
• No comparta la crema para el herpes labial con otras personas.
• No comparta utensilios para comer o beber, cepillos de dientes, toallas, paños para la cara, maquinillas de afeitar o lápiz labial
• Cúbrase la nariz y la boca al toser o estornudar, ya que el herpes simple se puede transmitir por la saliva.

Prevención de la propagación del herpes labial.

Cuidados personales

• Si las ampollas se han reventado, mantenga el área limpia y seca.
• El dolor se puede aliviar aplicando hielo en la ampolla.
• Siga las instrucciones cuidadosamente cuando use medicamentos para el herpes labial.
• Evite que le entre el producto para el herpes labial en los ojos o dentro de la boca.
• Lávese las manos antes y después de aplicar un producto para el herpes labial.
• Evite romper las ampollas o "rascarse" una costra, ya que esto retrasará la curación y aumentará el riesgo de infección bacteriana.
• Trate de identificar y evitar las cosas que desencadenan el herpes labial.
• Use un sombrero de ala ancha y al menos protector solar SPF 15+ en los labios y la cara cuando se exponga al sol.
• Aprenda y use técnicas de relajación para aliviar el estrés.
• Consuma comidas saludables y regulares, que incluyan frutas, verduras y cereales. Limite los alimentos con alto contenido de grasa, azúcar o sal.
• Dormir lo suficiente.