Listeriosis (infección por Listeria): definición, síntomas, causas, tratamiento y prevención
Definición
La listeriosis es una infección causada por una bacteria móvil con tinción de Gram positiva llamada Listeria monocytogenes. La enfermedad transmitida por los alimentos produce fiebre, dolores musculares y, en muchas personas, diarrea. Las infecciones graves pueden provocar dolores de cabeza, meningitis, convulsiones y la muerte. La mayoría de las personas sanas expuestas a la bacteria tienen síntomas leves o no presentan síntomas, pero algunas personas, especialmente los ancianos, las mujeres embarazadas y su feto, los recién nacidos y cualquier persona con un sistema inmunológico comprometido son especialmente susceptibles a estos organismos. La bacteria Listeria está muy extendida en todo el mundo y a menudo se asocia con animales de granja que pueden no mostrar signos de infección. Las investigaciones muestran que muchos animales son portadores no infectados y sugieren que algunos seres humanos portan estos organismos como parte de su flora intestinal. A excepción de las mujeres embarazadas y su feto o recién nacido,¿Dónde se encuentra la listeria?
La bacteria Listeria se ha encontrado en una variedad de alimentos refrigerados "listos para comer", que incluyen:- Sándwiches preenvasados
- Coronilla
- Mantequilla
- Quesos blandos, como Brie o Camembert, u otros con una corteza similar.
- Queso azul suave
- Carnes en rodajas cocidas
- Salmón ahumado
Epidemiología
La incidencia anual estimada de listeriosis es de aproximadamente 4 casos por millón de habitantes en Canadá. La vigilancia de las infecciones por listeria en Europa informó una incidencia que variaba entre 0,3 (Grecia) y 7,5 (Suecia) casos por año. Después de años de incidencia decreciente, las tendencias recientes en toda Europa, en particular Francia y Escandinavia, muestran una incidencia creciente; esta tendencia se explica por el aumento de casos en la población mayor de 60 años. La incidencia neonatal y materna se mantiene estable.Factores de riesgo
La listeriosis es una enfermedad que rara vez afecta a personas sanas. Sin embargo, existen varios factores de riesgo para adquirir y desarrollar listeriosis.- Comer o beber productos alimenticios contaminados con Listeria monocytogenes es el mayor factor de riesgo para desarrollar listeriosis.
- Ciertas poblaciones de pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar listeriosis:
- Recién nacidos
- Mayor
- Mujeres embarazadas
- Personas con un sistema inmunológico deficiente (por ejemplo, pacientes con SIDA, cáncer, diabetes, enfermedad renal crónica, alcohólicos o quienes toman medicamentos inmunosupresores)
Causas
L. monocytogene causa una infección por listeria que se encuentra en el suelo y el agua.- Las hortalizas pueden contaminarse del suelo o del estiércol utilizado como fertilizante.
- Los animales pueden portar las bacterias y contaminar carnes y productos lácteos.
- Los alimentos procesados, como los quesos blandos y los embutidos, pueden contaminarse después del procesamiento.
- La leche no pasteurizada (cruda) o los alimentos elaborados con leche no pasteurizada pueden estar contaminados.
listeriosis puede causar una variedad de síntomas, según la persona y la parte del cuerpo afectada. La listeria puede causar fiebre y diarrea similar a otros gérmenes transmitidos por los alimentos, pero este tipo de infección por Listeria rara vez se diagnostica. Los síntomas en las personas con listeriosis invasiva, lo que significa que la bacteria se ha extendido más allá del intestino, dependen de si la persona está embarazada. .
Mujeres embarazadas: las mujeres embarazadas generalmente solo experimentan fiebre y otros síntomas similares a los de la gripe, como fatiga y dolores musculares. Sin embargo, las infecciones durante el embarazo pueden provocar un aborto espontáneo, muerte fetal, parto prematuro o una infección potencialmente mortal del recién nacido.
Personas que no sean mujeres embarazadas: Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, rigidez en el cuello, confusión, pérdida del equilibrio y convulsiones, además de fiebre y dolores musculares.
Las personas con listeriosis invasiva generalmente informan que los síntomas comienzan entre 1 y 4 semanas después de ingerir alimentos contaminados con Listeria; algunas personas han informado que los síntomas comienzan hasta 70 días después de la exposición o tan pronto como el mismo día de la exposición.
Complicaciones
La mayoría de las infecciones por listeria son tan leves que pueden pasar desapercibidas. Sin embargo, en algunos casos, una infección por listeria puede provocar complicaciones potencialmente mortales, que incluyen:- Una infección sanguínea generalizada (septicemia)
- Inflamación de las membranas y el líquido que rodea el cerebro (meningitis).
Diagnóstico y prueba
La listeriosis se diagnostica con base en un historial médico y un examen físico. Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas, los alimentos que ha ingerido recientemente y su entorno laboral y doméstico. Se puede realizar un análisis de sangre o una prueba de líquido cefalorraquídeo para confirmar el diagnóstico.Tratamiento y medicamentos
El tratamiento de la infección por listeria varía, según la gravedad de los signos y síntomas. La mayoría de las personas con síntomas leves no requieren tratamiento. Las infecciones más graves se pueden tratar con antibióticos.Durante el embarazo, el tratamiento rápido con antibióticos puede ayudar a evitar que la infección afecte al bebé. Los recién nacidos que tienen una infección por listeria pueden recibir una combinación de antibióticos.
Prevención
Para prevenir la listeriosis:- Evite los alimentos de alto riesgo (como se describe a continuación)
- Cocine completamente los alimentos crudos de origen animal, como carne de res, cordero, cerdo o aves.
- Lave bien las verduras y frutas crudas antes de comerlas
- Mantenga la carne cruda separada de las verduras, los alimentos cocidos y los alimentos listos para comer (es decir, no permita que la sangre de la carne cruda entre en contacto con otros alimentos)
- Use tablas de cortar separadas para la carne cruda y los alimentos listos para comer (por ejemplo, alimentos cocidos y ensaladas)
- Lávese las manos antes y después de preparar alimentos.
- Lave los cuchillos y las tablas de cortar después de manipular alimentos crudos.
- Lávese las manos después de manipular animales.
- Los alimentos perecederos deben almacenarse en un refrigerador frío (menos de 5 grados Celsius) y lavarse y consumirse lo antes posible.
- Ensaladas frías preenvasadas que incluyen ensalada de col y ensalada de frutas frescas
- Fruta precortada
- Pollo frío precocido
- Carnes delecatessen frías
- Coronilla
- Mariscos crudos
- Mariscos ahumados (por ejemplo, salmón ahumado)
- Leche o productos lácteos no pasteurizados
- Quesos blandos como brie, camembert, ricotta o blue-vein (a menos que estén cocidos y comidos calientes)
- Semillas germinadas y setas crudas
