Mojar la cama o enuresis nocturna

Mojar la cama o enuresis nocturna: definición, causas y tratamiento

Definición



La enuresis es el término clínico para enuresis. Es la micción involuntaria durante el sueño después de los cuatro o cinco años cuando una persona debería poder controlar la vejiga. Los bebés y los niños harán micción involuntaria, es más normal para ellos. Muchos niños logran el control durante el día pero no durante la noche. El control de la vejiga varía según la edad. Algunos padres esperan sequedad a una edad temprana. Cuando el niño es capaz de sostener la vejiga, pero lamentablemente orina mientras duerme se denomina enuresis nocturna.

Predominio

La enuresis es uno de los trastornos más frecuentes y frustrantes de la infancia. Se espera que un niño duerma seco por la noche sin mojar la cama entre los 2 y los 4 años. Sin embargo, a los cuatro años, el 25% de los niños todavía mojan la cama; a los cinco años, 20%; a los seis años, el 15%; a los diez años, 8%; a los catorce años, 4%; ya los dieciocho años o más, el 2% de la población todavía moja la cama.

Tipos

Existen dos tipos principales de enuresis nocturna como
la enuresis primaria:  Enuresis desde las primeras etapas del niño. El niño aún no logró la sequedad nocturna durante un período de seis meses consecutivos.
Mojar la cama secundaria: mojar la  cama que comienza después de que el niño ha estado seco por la noche durante un período de tiempo significativo, al menos 6 meses.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de la causa de la enuresis incluyen:
  • Los antecedentes familiares juegan un papel en la enuresis
  • Constipación crónica
  • Apnea del sueño
  • Infección del tracto urinario
  • Ingesta de alimentos con contenido excesivo de agua antes de acostarse
  • Condiciones médicas como función anormal del riñón o la vejiga o el sistema neurológico
  • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
  • Algunos medicamentos pueden desencadenar enuresis
  • Abuso sexual

Causas

Los médicos no conocen la causa real de la enuresis nocturna. Pero hay varias condiciones de desarrollo que incluyen:
Problema hormonal:  una hormona llamada hormona antidiurética hace que el cuerpo produzca menos orina durante la noche. En algunos casos, el cuerpo humano no produce la hormona ADH y aumenta la producción de orina cuando la persona duerme.
Genética: los  adolescentes con enuresis a menudo tienen un padre que tuvo el mismo problema aproximadamente a la misma edad. científicamente identificado los genes específicos que causan la enuresis.
Problemas de sueño: a  veces, el sueño profundo puede causar enuresis que no se despierta cuando quiere orinar. A veces, la enuresis es un signo de apnea obstructiva del sueño.
Problema de la vejiga:  su niño puede tener una vejiga pequeña o no estar desarrollada adecuadamente. Este no puede retener la orina que se produce durante la noche.
Cafeína: la  cafeína puede hacer que una persona orine más.
Condiciones médicas:  algunas condiciones médicas también pueden causar enuresis secundaria. Las condiciones médicas incluyen diabetes, anomalías del tracto urinario (problemas con la estructura del tracto urinario de una persona), estreñimiento e infecciones del tracto urinario (ITU). La lesión de la médula espinal también puede influir en la enuresis. Pero es raro.
Problemas psicológicos:  algunos médicos creen que el estrés o la tensión pueden estar asociados con la enuresis.

Síntomas

Mucha gente moja su cama solo por la noche. No tendrán otros síntomas que no sean enuresis. Pero algunos problemas fisiológicos con el sistema nervioso o los riñones pueden causar los signos y síntomas.
  • Mojar la cama durante el día
  • Frecuencia, urgencia o ardor al orinar
  • Goteo, esfuerzo u otros síntomas inusuales al orinar
  • No poder controlar las deposiciones
  • Estreñimiento
La frecuencia de la micción variará de un niño a un adulto.
  • Si bien los adultos pueden orinar solo tres o cuatro veces al día, los niños orinan con más frecuencia que los adultos, en algunos casos, pueden orinar de 10 a 12 veces al día.

Complicaciones

Mojar la cama puede crear algunos problemas para su hijo, como
  • Una persona no puede ir de viaje o quedarse fuera de casa para actividades sociales como pijamas y campamentos.
  • Pueden aparecer erupciones en la parte inferior o en el área genital debido a dormir en ropa interior mojada durante mucho tiempo
  • Mojar la cama puede llevar a una persona a sentir baja autoestima, culpa y vergüenza

Diagnóstico y prueba

Su médico puede hacerle preguntas sobre sus síntomas, su historial médico anterior, antecedentes familiares y otros problemas médicos. Un médico puede recomendar lo siguiente para identificar la causa de la enuresis.
  • Examen de orina para detectar cualquier signo de infección o diabetes.
  • Examen físico
  • Hablar sobre los antecedentes familiares, los síntomas, la ingesta de líquidos, los hábitos intestinales y de vejiga y los problemas asociados con la enuresis
  • Pruebas de imagen como radiografías o resonancias magnéticas de riñón o vejiga para observar la estructura del tracto urinario

Tratamiento y medicamentos

Su médico puede hacer varias cosas para tratar la enuresis según su causa. El tratamiento más frecuente para la enuresis son las modificaciones del comportamiento.
Alarmas de enuresis:  Para tratar la enuresis en adolescentes, hay disponibles varios tipos de alarmas de enuresis. La mayoría de las personas responde a las alarmas y las hace ir al baño. Estas alarmas se activarán cuando la persona comience a mojar en la cama. Con esta alarma, una persona puede dormir sin mojar demasiado la cama. Si lo ha estado haciendo durante años, automáticamente puede entrenarse para despertarse o retener la orina hasta la mañana.

Alarma de enuresis

Controle lo que come y bebe antes de acostarse: las  personas que tienen enuresis pueden controlar su comida y bebida antes de dormir. Ir al baño antes de acostarse puede reducir la enuresis. Evite ciertos alimentos por la noche que pueden irritar la vejiga, como el té, el café, el chocolate, los refrescos y otras bebidas carbonatadas que contienen cafeína.
Imagínese seco: las  imágenes positivas pueden hacer que se seque durante la noche, cuando piensa en despertarse seco antes de irse a dormir, puede ayudar a algunas personas a dejar de mojar la cama. Algunas personas descubren que recompensarse a sí mismas por despertarse secos también funciona.
Acutratamiento: el desequilibrio del agua también puede causar que la cama se moje. Puede equilibrarse con un tratamiento de acupresión. El masaje de los puntos de presión del cuerpo que pertenecen a los puntos de equilibrio hídrico se muestra en la figura.
Tratamiento médico La
enuresis causada por otras afecciones médicas se puede curar con medicamentos. Los medicamentos pueden tratar la variedad de síntomas de la enuresis. Por ejemplo:
  • El fármaco desmopresina (DDAVP) e imipramina (Tofranil) reduce la producción de orina durante la noche. Se administra por vía oral o en tabletas, pero solo para niños mayores de 5 años.
  • Si su vejiga es más pequeña, se puede usar un medicamento anticolinérgico como la oxibutinina (Ditropan XL) para reducir las contracciones de la vejiga y aumentar la capacidad de la vejiga. Se usa junto con otros medicamentos y generalmente se recomienda cuando otros tratamientos han fallado.

Prevención

  • Los padres deben alentar al niño siendo positivos y deben hacerles comprender cómo afectará la enuresis a su vida social
  • Despierta a su hijo varias veces para que vaya al baño a orinar.
  • Anime a su hijo a orinar antes de acostarse y varias veces al día, eso hace que su hijo sea un hábito de rutina.
  • Evite las bebidas y los alimentos que contienen cafeína antes de acostarse