Pitiriasis versicolor o tiña versicolor

Pitiriasis versicolor o tiña versicolor: síntomas, tratamiento y prevención

Definición



Pitiriasis significa un tipo de descamación fina de la piel y versicolor significa cambio de color. Es una erupción común e inofensiva debido al crecimiento excesivo de levaduras que viven en la piel de todos. Estas levaduras, llamadas Malassezia, no están relacionadas con la levadura en los alimentos ni con las que causan aftas. A veces también se le llama tiña versicolor.

Epidemiología

Estados Unidos La
tiña versicolor ocurre con mayor frecuencia en áreas con temperaturas más altas y humedades relativas más altas. La prevalencia nacional de esta condición es del 2-8% de la población. La incidencia exacta en los Estados Unidos es difícil de evaluar porque muchas personas afectadas pueden no buscar atención médica.
La
tiña versicolor internacional ocurre en todo el mundo, con prevalencias reportadas de hasta el 50% en el ambiente cálido y húmedo de Samoa Occidental y tan bajas como del 1,1% en las temperaturas más frías de Suecia.
Raza
Aunque la alteración de la pigmentación de la piel es más evidente en individuos de piel más oscura, la incidencia de tiña versicolor parece ser la misma en todas las razas.
Sexo
Varios estudios han abordado la frecuencia de la tiña versicolor según el sexo, y no es evidente el dominio de ninguno de los dos sexos.
Edad
En los Estados Unidos, la tiña versicolor es más común en personas de 15 a 24 años, cuando las glándulas sebáceas están más activas. La aparición de tiña versicolor antes de la pubertad o después de los 65 años es poco común. En países más tropicales, la frecuencia de edades varía; la mayoría de los casos involucran a personas de 10 a 19 años que viven en países más cálidos y húmedos, como Liberia e India.

Factores de riesgo

Varios factores ambientales y biológicos pueden ponerlo en mayor riesgo de padecer esta afección, incluidos
  • Antecedentes familiares de tiña versicolor
  • Sudoración excesiva
  • Un clima cálido y húmedo
  • Un sistema inmunológico débil
  • Tomar medicamentos que debilitan el sistema inmunológico.
  • Algunos tipos de cancer

Causas

La levadura normalmente vive en nuestra piel. Cuando la levadura crece demasiado, causa la enfermedad de la piel tiña versicolor. Se cree que lo siguiente puede hacer que la levadura crezca demasiado:
  • Clima cálido y húmedo.
  • Mucho sudor.
  • Piel grasosa.
  • Un sistema inmunológico debilitado.

Síntomas

El primer signo de la tiña versicolor suelen ser las manchas en la piel. Estas manchas pueden:
Ser más claras (o más oscuras) que la piel circundante. El color de las manchas puede ser blanco, rosa, salmón, rojo, bronceado o marrón.
  • Aparecen en cualquier parte del cuerpo.
  • Estar seco y escamoso.
  • Provoca picazón en la piel afectada.
  • Se nota más cuando se broncea (la levadura evita que la piel se broncee).
  • Crece lentamente.
  • Crecen juntos, formando parches de piel más clara (o más oscura).
  • Desaparece cuando la temperatura baja y regresa en primavera o verano cuando el aire se vuelve cálido y húmedo.
A veces, las manchas son tan tenues que las personas no se dan cuenta de que tienen tiña versicolor. Si la tiña versicolor causa manchas claras en la piel, se puede confundir con vitiligo. El vitiligo es una enfermedad de la piel que hace que la piel pierda su color natural.

Complicaciones

  • La infección a menudo conduce a hipopigmentación de la piel, que puede persistir durante meses después de un tratamiento exitoso.
  • La hipopigmentación no desaparecerá hasta que la piel vuelva a broncearse; sin embargo, si la erupción no es escamosa cuando se rasca, la infección se puede considerar curada.

Diagnóstico y prueba

Nuestro médico puede diagnosticar la tiña versicolor por el aspecto de la erupción. Ocasionalmente, el médico puede usar luz ultravioleta, lo que hará que las áreas afectadas se vean de un color amarillo verdoso fluorescente si son el resultado de la tiña versicolor.
Su médico también puede tomar una muestra de piel raspando un poco de piel y escamas del área afectada para observarla con un microscopio. En el caso de los niños, el médico puede quitar las células de la piel colocando primero una cinta transparente en la zona afectada y luego retirándola. Luego, la muestra se puede pegar directamente sobre un portaobjetos para observarla con un microscopio.

Tratamiento y medicamentos

Si la tiña versicolor es grave o no responde a los medicamentos antimicóticos de venta libre, es posible que necesite un medicamento recetado. Algunos de estos medicamentos son preparaciones tópicas que se frotan sobre la piel. Otras son drogas que se ingieren. Ejemplos incluyen:
  • Crema, gel o champú de ciclopirox (Loprox, Penlac)
  • Tabletas de fluconazol (Diflucan) o solución oral
  • Tabletas, cápsulas o solución oral de itraconazol (Onmel, Sporanox)
  • Crema, gel o champú de ketoconazol (ketoconazol, Nizoral, otros)
  • Loción o champú de sulfuro de selenio (Selsun) al 2,5 por ciento
Incluso después de un tratamiento exitoso, el color de su piel puede permanecer desigual durante varias semanas o incluso meses. Además, la infección puede reaparecer en climas cálidos y húmedos. En casos persistentes, es posible que deba tomar un medicamento una o dos veces al mes para evitar que la infección vuelva a aparecer.

¿Cuánto tiempo tardará su piel en volver a la normalidad?

Si le diagnostican tiña versicolor, el tratamiento mejorará su pronóstico a largo plazo. Sin embargo, incluso después de eliminar la infección, su piel puede permanecer decolorada durante varias semanas o meses después del tratamiento. Su infección también puede regresar cuando el clima se vuelve más cálido y húmedo. Si su condición regresa, su médico puede recetarle medicamentos una o dos veces al mes para prevenir los síntomas.

Prevención

  • Evite el calor excesivo
  • Evite el bronceado o la exposición excesiva al sol
  • Evite la sudoración excesiva
  • Evite el uso de productos para la piel grasa.
  • Ponte protector solar todos los días.
  • No use ropa ajustada.
  • Dúchese siempre inmediatamente después de hacer ejercicio o de un duro día de trabajo bajo el sol. Esto eliminará los aceites producidos a través del sudor, aceites de los que se alimenta el hongo.