Psitacosis o enfermedad de los loros: síntomas, tratamiento y prevención
Definición
La psitacosis es causada por una infección con la bacteria Chlamydia psittaci , y también se la conoce como ornitosis. Es raro entre los humanos. Las personas que poseen aves como mascotas tienen más probabilidades de verse afectadas por la psitacosis. Además, la psitacosis puede afectar a las personas que trabajan en entornos con aves que pueden ser portadoras de la infección, como trabajadores de tiendas de mascotas, granjeros, veterinarios y ganaderos.
Historia
A fines del año 1929, Simon S. Martin de Baltimore compró un loro para su esposa como regalo de Navidad. Pidió a sus familiares que lo cuidaran hasta el día de Navidad. El loro parecía cada vez más enfermo a medida que pasaba el tiempo. Para el día de Navidad, el pájaro estaba muerto. Poco después, dos familiares que cuidaban de las aves enfermaron. Lillian, la esposa de Martin, también se enfermó. Su médico había leído recientemente sobre la fiebre de los loros y sospechaba que era la causa. Cuando el médico le pidió al servicio de salud pública de los Estados Unidos medicamentos para tratarlo, le dijeron que no había ningún tratamiento conocido.El caso apareció en un periódico y el miedo a la fiebre de los loros se extendió rápidamente. El número total de casos también aumentó drásticamente. Esto se debe a que los médicos comenzaron a buscar aves como mascotas en los hogares y negocios de personas con síntomas parecidos a la gripe o la neumonía. Los medios estadounidenses crearon pánico sobre esta nueva y misteriosa enfermedad, y los informes inexactos sobre el número de muertes relacionadas solo aumentaron este pánico. Sin embargo, la mayor conciencia de la fiebre de los loros también presentó a los científicos con suficientes sujetos para eventualmente aislar el germen y encontrar un tratamiento para él.
Epidemiología
Chlamydia psittaci es responsable de infecciones pulmonares y sistémicas que ocurren esporádicamente y como brotes. La exposición a aves infectadas es una causa común de psitacosis. Los brotes son más comunes entre los trabajadores de granjas de patos o aves de corral, y en mataderos y plantas de procesamiento. Los veterinarios también corren un mayor riesgo.Ha habido una mayor prevalencia de enfermedades en Inglaterra, Gales, Suecia y los EE. UU., Debido a aves exóticas infectadas que se mantienen como mascotas, aunque no se han realizado estudios epidemiológicos en todo el mundo. Aproximadamente del 5% al 8% de las aves están infectadas y 465 especies de aves son susceptibles a este organismo. C. psittaci Las cepas que infectan a las aves psitácidas y las aves de corral son más virulentas y pueden infectar a todos los grupos de edad a través de partículas en aerosol o por contacto directo con secreciones nasales, heces o tejidos infectados. Se cree que la transmisión de persona a persona es rara y puede causar una enfermedad más grave.
Factores de riesgo
Trabajar o comprar en una tienda de mascotas. La psitacosis es la zoonosis más común que se adquiere a través de una tienda de mascotas según un estudio reciente de la literatura disponible.- Propiedad de aves como mascota.
- Fantasía de paloma.
- Contacto con pájaros enfermos.
- Ciertas ocupaciones:
- Avicultores.
- Trabajadores de plantas procesadoras de aves.
- Veterinarios.
- Criadores de aves y quienes venden aves.
- Guardianes de zoológicos y parques de aves.
- Limpiadores de calles.
- Aquellos que trabajan en la demolición o conservación de edificios donde las aves han estado anidando.
Causas
- La psitacosis es causada en humanos por la exposición a la bacteria Chlamydia psittaci , que con mayor frecuencia se transmite a los humanos a partir de aves infectadas, especialmente loros y aves de corral, especialmente pavos.
- La mayoría de las infecciones se producen por la manipulación de las mismas aves infectadas o por trabajar en áreas donde se mantienen o sacrifican dichas aves (exposición ocupacional). Cualquiera que esté en contacto con un ave infectada corre el riesgo de contraer psitacosis. Sin embargo, se han producido casos en trabajadores de tiendas de mascotas, veterinarios, ganaderos y criadores de loros, periquitos, agapornis y guacamayos. Los trabajadores avícolas que manipulan el interior (vísceras) de pavos sacrificados también corren un alto riesgo de contraer la enfermedad a partir de la sangre y los tejidos.
- Otra fuente de infección son las heces secas de aves y aves de corral y el polvo de plumas y jaulas. Los guantes y máscaras protectoras a menudo pueden prevenir la transmisión de la enfermedad a estos trabajadores.
- El sistema respiratorio es la forma más probable de afectar a las personas. Los individuos inhalan organismos en el aire ya sea de excrementos secos o secreciones respiratorias de aves infectadas.
- Las aves infectadas pueden estar aparentemente enfermas o no mostrar signos de enfermedad. Otros animales como vacas, cabras y ovejas pueden ser infectados por la bacteria y potencialmente pueden transmitir la infección a los humanos. La transmisión de persona a persona es extremadamente rara, pero ha ocurrido y generalmente se asocia con síntomas más graves que la transmisión de ave (ave) a persona.
Síntomas
Los síntomas son muy variados, pero comúnmente incluyen:- Fiebre
- Tos, generalmente sin mucha flema
- Dolor de cabeza
- Erupción
- Dolores musculares
- Dolor en el pecho
- Dificultad para respirar
- Dolor de garganta
- Glándulas linfáticas inflamadas.
- La enfermedad varía de leve a grave y, a veces, es mortal.
Complicaciones
Las complicaciones de la psitacosis pueden incluir:- Participación cerebral
- Disminución de la función pulmonar como resultado de la neumonía.
- Infección de la válvula cardíaca
- Inflamación del hígado (hepatitis).
Diagnóstico y prueba
Dado que la fiebre de los loros es una afección tan rara, es posible que su médico no sospeche esta enfermedad al principio. Asegúrese de informar a su médico si recientemente ha estado expuesto a aves potencialmente enfermas o si trabaja en una tienda de mascotas, consultorio veterinario, planta de procesamiento de aves de corral o cualquier otro lugar de trabajo que lo ponga en contacto con aves.Para diagnosticar la fiebre de los loros, su médico generalmente realizará varias pruebas. Los cultivos de sangre y esputo pueden revelar si tiene el tipo de bacteria que causa esta infección. Una radiografía de tórax puede mostrar la neumonía que a veces es causada por la enfermedad.
Su médico ordenará una prueba de título de anticuerpos para ver si tiene anticuerpos contra la bacteria que causa la fiebre de los loros. Los anticuerpos son proteínas que produce el sistema inmunológico cuando detecta una sustancia extraña y dañina (antígeno) como una bacteria o un parásito. Los cambios en el nivel de anticuerpos pueden indicar que se ha infectado con la bacteria que causa la fiebre de los loros.
Tratamiento y medicamentos
La infección se trata con antibióticos. Primero se usa la doxiciclina. Otros antibióticos que se pueden administrar incluyen:- Macrólidos
- Fluoroquinolonas
- Otros antibióticos de tetraciclina
Tratamiento con antibióticos
Después del diagnóstico, el tratamiento con antibióticos generalmente continúa durante 10 a 14 días después de que desaparece la fiebre.La mayoría de las personas que reciben tratamiento para la fiebre de los loros se recuperan por completo. Sin embargo, la recuperación puede ser lenta en personas mayores, muy jóvenes o que tienen otros problemas de salud. Aún así, la fiebre de los loros rara vez causa la muerte en humanos que han recibido el tratamiento adecuado.
Prevención
- No es necesaria la exclusión de la guardería, el preescolar, la escuela o el trabajo
- Las aves enfermas deben ser tratadas de inmediato por un veterinario.
- Se debe desalentar el contacto cercano con aves, especialmente los besos.
- Limpie las jaulas de los pájaros con regularidad, incluidas las bandejas de agua y comida, con guantes y un método de limpieza en húmedo para minimizar la inhalación de excrementos de aves.
- excluir a las aves de los espacios del techo antes de bloquear el acceso a las aves
- Los tejidos utilizados por los pacientes deben desecharse con cuidado.