Psoriasis: causas, tratamiento y prevención.
Definición
Fisiopatología
Las lesiones cutáneas psoriásicas son el resultado de la inflamación de la dermis y la hiperproliferación con diferenciación anormal de la epidermis. Es muy probable que el proceso patológico primario sea la desregulación de las interacciones de las células T activadas con las células presentadoras de antígeno y la sobreproducción de citocinas proinflamatorias como el interferón-α y el factor de necrosis tumoral α (TNF-α).La evidencia de esta teoría se deriva de la mejoría espectacular de la psoriasis grave en pacientes tratados con terapias inmunosupresoras como ciclosporina (un potente inhibidor de células T utilizado para prevenir el rechazo de trasplantes) o con inhibidores de TNF-α (utilizados en otras enfermedades inflamatorias como la enfermedad inflamatoria intestinal , artritis reumatoide y espondilitis anquilosante).
Recientemente, se han relacionado con la psoriasis mediadores de citocinas adicionales, IL-12 e IL-23, ya que promueven la diferenciación de linfocitos CD4 + vírgenes en células Th1 y Th17, respectivamente.
Tipos de psoriasis
Psoriasis en placas: aparece como lesiones rojas, inflamadas y elevadas, cubiertas por escamas blancas plateadas, generalmente en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y la espalda baja.Psoriasis inversa: la psoriasis inversa aparece en las axilas, la ingle, debajo de los senos y en otros pliegues de la piel, como alrededor de los genitales y las nalgas. Primero aparece como lesiones rojas, generalmente sin la escala asociada con la psoriasis en placas. Puede parecer suave y brillante.
Psoriasis eritrodérmica: eritema significa enrojecimiento. Generalmente aparece en personas con psoriasis en placas inestable, donde las lesiones no están claramente definidas. También puede haber exfoliación o desprendimiento de la piel, picazón intensa y dolor.
Psoriasis guttata: La psoriasis guttata a menudo comienza en la niñez o en la adultez temprana. Aparece como pequeñas manchas rojas e individuales en la piel que normalmente no son tan gruesas o costrosas como las lesiones de la psoriasis en placas.
Psoriasis pustulosa: aparece como pústulas blancas, o ampollas, o pus no infeccioso, rodeado de piel enrojecida. Puede afectar ciertas áreas del cuerpo, por ejemplo, las manos y los pies, o la mayor parte del cuerpo.
Causas
- Estrés
- Clima frío
- Piel seca
- Vacunas: al igual que con la piel seca, perforar la piel durante una vacunación puede provocar un brote de psoriasis.
- Betabloqueantes y litio: los betabloqueantes para tratar la presión arterial alta y el litio para un trastorno mental pueden empeorar la psoriasis.
- Infecciones de las vías respiratorias superiores: los resfriados y otras infecciones, especialmente la faringitis estreptocócica, activan el sistema inmunológico y pueden provocar un brote de psoriasis.
- Fumar: existe alguna evidencia de que fumar puede empeorar la psoriasis.
- Dieta: la psoriasis también puede tener sensibilidad al gluten, y una dieta libre de gluten puede ayudar a reducir los síntomas de la psoriasis.
- Alcohol: para algunas personas con psoriasis, se ha demostrado que tomar más de uno o dos tragos al día provoca brotes de psoriasis.
Factor de riesgo
Algunos factores aumentan la probabilidad de desarrollar psoriasis.Éstas incluyen:
- Tener enfermedad cardiovascular y síndrome metabólico.
- Trauma en la piel
- Historia familiar
Síntomas
- Bultos rojos agrandados
- Piel escamosa
- Manchas de sangre causadas por la eliminación de las áreas secas y escamosas.
- Sangrado al eliminar la piel escamosa.
- Piel seca y escamosa
- Manchas de aceite cerca del lecho ungueal
- Picazón
- Piel sensible
Complicaciones
- Cáncer
- Enfermedad cardiovascular
- Enfermedad celíaca
- Enfermedad de Crohn
- Depresión
- Diabetes
- Enfermedades de los ojos
- Escuchando problemas
- Hipertensión
- Nefropatía
- Problemas de hígado
- Obesidad
Diagnóstico y prueba
En la mayoría de los casos, el diagnóstico de psoriasis es bastante sencillo.- Examen físico e historial médico. Su médico generalmente puede diagnosticar la psoriasis tomando su historial médico y examinando su piel, cuero cabelludo y uñas.
- Biopsia de piel. En raras ocasiones, su médico puede tomar una pequeña muestra de piel (biopsia). Es probable que primero aplique un anestésico local. La muestra se examina con un microscopio para determinar el tipo exacto de psoriasis y descartar otros trastornos.
Tratamiento y medicamentos
Hay tres tipos principales de tratamientos:- Los medicamentos pueden incluir cremas, lociones y ungüentos que se aplican directamente sobre la piel. También pueden incluir píldoras e inyecciones (inyecciones).
- La terapia de luz, o fototerapia, significa exponer la piel a luz ultravioleta natural o artificial. Un médico puede recomendarle que salga y tome un poco más de sol, pero demasiada luz solar puede empeorar la psoriasis.
- Terapia sistémica: estos son agentes inmunosupresores e inmunomoduladores y, por lo general, se reservan para casos severos / refractarios.
Remedios caseros
- Aceite de oliva para la psoriasis: aplique el aceite sobre los parches que se desarrollan en la piel como resultado de la psoriasis.
- Vuelva a aplicar el aceite cada pocas horas.
- Aceite de rosa mosqueta: Aplicar este aceite en la zona afectada y dejar actuar. Aplicar un par de veces durante el día.
- Aceite de linaza: Coloque unas gotas de este aceite en la zona afectada y masajee durante unos minutos. Use este aceite de tres a cuatro veces al día.
- Aceite de coco: Aplique aceite de coco generosamente en su cuerpo, preferiblemente después de tomar un baño. Haga esto todos los días para una piel sana.
- Aceite de neem: aplique aceite de neem en las áreas afectadas con el dedo o con una bola de algodón. Vuelva a aplicar el aceite dos veces al día.
- Cápsulas de aceite de pescado: Perfore la cápsula para extraer el aceite presente en su interior. Aplícalo directamente sobre la piel para obtener un alivio momentáneo de las molestias que provoca la psoriasis. Además, consuma cápsulas de aceite de pescado a diario.
- El tratamiento de la psoriasis con sal del mar muerto: agregue la sal marina al agua tibia y empápese en su bondad durante 15 a 30 minutos. Enjuague su cuerpo con agua limpia después. Sumérjase en este relajante baño cada dos días.
- Sal de Epsom: Mezcle la sal en el agua. Remoje en esta agua durante 15 a 20 minutos y luego, enjuague su cuerpo con agua normal.
Prevención
- Comer menos alimentos ricos en proteínas, principalmente carnes y productos lácteos, puede ayudar a aliviar los brotes.
- Obtenga aceite de pescado en una pastilla. Investigadores de todo el mundo han probado los suplementos de aceite de pescado como tratamiento para la psoriasis, a menudo con excelentes resultados.
- Cura con betacaroteno. La vitamina A es esencial para una piel sana. Pero en dosis demasiado grandes, la vitamina puede tener efectos secundarios graves.
- Evite que el estrés afecte su piel con la siguiente meditación