Quiste o absceso de Bartholin: definición, síntomas y tratamiento
Definición
Las glándulas de Bartholin están ubicadas a ambos lados de la abertura de la vagina. Cuando estas glándulas son normales, no se pueden ver ni sentir. Estas glándulas producen líquido que puede actuar como lubricante de la vagina. A veces, los fluidos de las glándulas de Bartholin se bloquean y provocan una inflamación llamada quiste de Bartholin. Si el líquido en el quiste está infectado, conduce a la acumulación de pus rodeado por un tejido inflamado (absceso de Bartholin). Si el quiste crece mucho, causará dolor en la piel circundante al caminar, sentarse o tener relaciones sexuales. El quiste a veces puede afectar el par externo de labios.Epidemiología
El dos por ciento de las mujeres tendrá un quiste de la glándula de Bartholin en algún momento de sus vidas. Ocurren a una tasa de 0,55 por 1000 personas-año y en mujeres de 35 a 50 años a una tasa de 1,21 por 1000 personas-años. La incidencia de quistes del conducto de Bartholin aumenta con la edad hasta la menopausia y luego disminuye. Las mujeres hispanas pueden verse afectadas con más frecuencia que las mujeres blancas y negras. El riesgo de desarrollar un quiste de la glándula de Bartholin aumenta con el número de partos.Factores de riesgo
- Si el quiste no se trata, puede ser más grave y extenderse a otras partes del cuerpo.
- Las mujeres que están en edad fértil tendrán un mayor riesgo
- Sexo sin protección
- Por lo general, ocurren en mujeres que son nulíparas o de baja paridad.
Causas
- El quiste de Bartholin es causado por el bloqueo de las glándulas de Bartholin. El líquido producido por la glándula se acumula y causa hinchazón y forma un quiste. Luego, el quiste se infecta y forma un absceso.
- La infección es causada por bacterias como Chlamydia trachomatis (Chlamydia) y Gonococcus (Gonorrea) a través de las relaciones sexuales. Y también bacterias del tracto intestinal como Escherichia coli. Es la causa común de los quistes de Bartholin.
Síntomas
Si el quiste es pequeño, es posible que no tenga ningún síntoma. Pero los quistes grandes o los quistes infectados pueden causar síntomas. Los síntomas variarán según el tamaño y la condición del quiste.Síntomas de un quiste no infectado:
- Enrojecimiento o hinchazón en el área de la vulva.
- Malestar al sentarse, caminar o tener relaciones sexuales
- Bulto indoloro en el área de la vulva
- Pus del quiste
- Escalofríos y fiebre
- Dolor en el área de la vulva que le incomoda al caminar, sentarse y durante las relaciones sexuales
- Hinchazón en la abertura de la vagina.
Complicaciones
Algunas de las complicaciones que incluyen:- Continuo y ocurrencia del quiste
- Recurrencia del quiste que necesita tratamiento frecuente.
- Daño a los nervios, músculos y vasos sanguíneos durante la cirugía
- La infección después de la cirugía en el sitio de la herida es una complicación potencial
Diagnóstico y prueba
- Preguntas sobre su historial médico
- Para diagnosticar el quiste de Bartholin, primero, su médico realizará un examen físico para verificar si hay bultos en la abertura de la vagina que indiquen un signo de absceso o quiste.
- El médico puede tomar una muestra de secreciones de su vagina o cuello uterino para verificar si hay infecciones de transmisión sexual como sífilis, gonorrea o verrugas genitales, estas también pueden existir con el absceso del quiste de Bartolino.
- Si tiene más de 40 años, su médico puede realizar una biopsia para detectar células cancerosas.
Tratamiento y medicamentos
Por lo general, el quiste pequeño no requiere tratamiento, puede resolverse por sí solo. Pero el absceso de Bartholin necesita tratamiento ya que puede ser muy doloroso. El objetivo principal del tratamiento es eliminar el pus del quiste o absceso y hacer una abertura o conducto para evitar el bloqueo de las glándulas.Hay diferentes formas de tratamiento disponibles. Según la gravedad y la afección, el tratamiento variará.
- Tratamiento con antibióticos
- Catéter Word
- Marsupialización
- Incisión y drenaje
Catéter de palabra: En esta técnica se ha utilizado catéter de palabra. Es un tubo de goma delgado de 3 cm de largo con el globo en un extremo. El catéter se inserta con anestesia local. Para que el procedimiento sea cómodo, se aplica la crema anestésica en el área del absceso. Se hace un pequeño corte en el quiste o absceso y se drena el pus. Luego, se inserta la cabeza del catéter en el quiste y se infla el globo para mantener el catéter en su lugar durante 2 a 3 semanas.
El objetivo principal de este tratamiento es detener el cierre de la abertura de la glándula, para que se pueda formar el nuevo conducto a través del catéter. Esto ayuda a permitir la secreción normal de la glándula, lo que puede ayudar a prevenir el absceso de Bartholin en el futuro.
Marsupialización: este es el procedimiento en el que se realiza bajo anestesia local o general. Consiste en hacer un pequeño corte en el quiste o absceso, drenar el líquido o el pus del quiste y luego colocar algunos puntos solubles para que se haga una abertura permanente. A través de esta abertura se coloca un catéter por unos días para que el líquido o pus que quede drene libremente y no vuelva a ocurrir.
Incisión y drenaje: También se puede usar para tratar otros tipos de quiste haciendo un pequeño corte en el quiste o absceso y dejando que drene el pus. Por ejemplo, quiste o absceso del folículo piloso. Pero esta técnica no se recomienda para el absceso del quiste de Bartholin, no ayudará a que la glándula esté abierta. Nuevamente, esto puede conducir a un absceso o quiste en el futuro.
Prevención
- No hay forma de prevenir el quiste de Bartholin. Pero algunas prácticas pueden ayudar a tener una buena condición higiénica que mantenga las bacterias fuera del área, lo que puede ayudar a prevenir el quiste de absceso. Las prácticas como el sexo seguro y el uso de condones
- Mantener siempre una buena higiene hábitos de salud puede ayudar a prevenir la infección del quiste y la formación de abscesos
- Deben beber mucha agua y otros líquidos como jugos de frutas.
- Si realiza viajes largos en bicicleta o paseos a caballo, asegúrese de que su área genital esté protegida con un acolchado suave o acolchado.
- No use aerosoles, desodorantes o duchas vaginales virginales
- Use ropa holgada y ropa interior de algodón.
