Salmonelosis: causas, síntomas, tratamiento y prevención
Definición
Tipos
La salmonela se divide en dos grupos:- Salmonella tifoidea, que está formada por cepas bacterianas que causan fiebre tifoidea o fiebre paratifoidea, incluidas Salmonella Typhi, Paratyphi A, Paratyphi B y Paratyphi C
- Salmonella no tifoidea, que incluye todas las demás cepas de Salmonella
Historia
El término Salmonella se refiere a una familia de bacterias que se sabe desde hace más de 100 años que causan enfermedades transmitidas por los alimentos en los seres humanos. En 1885, un asistente de investigación del veterinario Daniel Salmon descubrió la primera cepa, Salmonella-Salmonella cholera suis, y el Dr. Salmon obtuvo el crédito. Hoy en día, el número de cepas de salmonela conocidas asciende a más de 2.300, y determinadas cepas de salmonela ahora son resistentes a los antibióticos tradicionales. Normalmente, ninguna de las cepas afecta el sabor, olor o apariencia de los alimentos. Las cepas que no causan síntomas en los animales pueden enfermar a las personas y viceversa.Epidemiología a nivel mundial
La incidencia de salmonelosis ha aumentado notablemente en muchos países; sin embargo, existe una escasez de buenos datos de vigilancia. En 2000, aproximadamente 21,6 millones de casos de fiebre tifoidea en todo el mundo causaron 216.500 muertes. La incidencia de fiebre tifoidea en el centro y sur de Asia, el sudeste asiático y, posiblemente, el sur de África fue alta (> 100 casos por 100.000 habitantes por año). El resto de Asia, África, América Latina y Oceanía (excepto Australia y Nueva Zelanda) suelen tener tasas intermedias de fiebre tifoidea (10-100 casos por 100.000 habitantes), mientras que la incidencia es baja en otras partes del mundo ( <10 casos por 100.000 habitantes). En países donde la fiebre tifoidea es endémica, la mayoría de los casos de la enfermedad ocurren en niños de 5 a 19 años y adultos jóvenes.Factores de riesgo
Dado que los alimentos contaminados con Salmonella no son obvios, cualquiera puede consumir alimentos contaminados. Tener mascotas como pequeños roedores, polluelos, patitos, tortugas y algunos otros reptiles, y algunas aves, puede aumentar el riesgo de entrar en contacto con la bacteria Salmonella. Las personas que están expuestas a muchas personas, como las que viven en viviendas colectivas, pueden tener un mayor riesgo. Los niños menores de 5 años tienen la mayor incidencia de infección notificada.Las personas con afecciones médicas que conducen a la supresión inmunológica corren el riesgo de contraer una enfermedad más grave cuando se infectan.
Causas
Puede contraer salmonelosis al comer alimentos contaminados con salmonella. Esto puede suceder de las siguientes formas:- Los alimentos pueden contaminarse durante el procesamiento o manipulación de alimentos.
- Los alimentos pueden contaminarse por las manos sin lavar de un manipulador de alimentos infectado. Una causa frecuente es un manipulador de alimentos que no se lava las manos con jabón después de ir al baño.
- La salmonela también se puede encontrar en las heces de algunas mascotas, especialmente aquellas con diarrea. Puede infectarse si no se lava las manos después del contacto con estas heces.
- Los reptiles, pollitos y patitos, y pequeños roedores como los hámsteres son particularmente propensos a ser portadores de Salmonella. Siempre debe lavarse las manos inmediatamente después de manipular uno de estos animales, incluso si el animal está sano. Los adultos también deben tener cuidado de que los niños se laven las manos después de tocar reptiles, tortugas, polluelos o patitos o pequeños roedores.
- La carne de res, las aves, la leche y los huevos se infectan con mayor frecuencia con salmonella. Pero las verduras también pueden estar contaminadas. Los alimentos contaminados suelen tener un aspecto y un olor normales.
Síntomas
La infección por salmonela generalmente es causada por comer carne, aves, huevos o productos de huevo crudos o poco cocidos. El período de incubación varía de varias horas a dos días. La mayoría de las infecciones por salmonela se pueden clasificar como gripe estomacal (gastroenteritis). Los posibles signos y síntomas incluyen:- Náusea
- Vómitos
- Calambres abdominales
- Diarrea
- Fiebre
- Resfriado
- Dolor de cabeza
- Sangre en las heces
Algunas variedades de la bacteria de la salmonela provocan fiebre tifoidea, una enfermedad a veces mortal que es más común en los países en desarrollo.
Diagnóstico y prueba
- La infección por salmonela se puede detectar analizando una muestra de sus heces. Sin embargo, la mayoría de las personas se han recuperado de sus síntomas cuando regresan los resultados de la prueba.
- Si su médico sospecha que tiene una infección por salmonela en el torrente sanguíneo, es posible que le sugiera analizar una muestra de sangre para detectar la bacteria.
Tratamiento y medicamentos
Tratamiento de gastroenteritis inducida por salmonela
- Por lo general, los síntomas durarán aproximadamente 1 semana y se resolverán sin ningún tratamiento. Es importante controlar los niveles de hidratación del paciente asegurándose de que tenga una ingesta adecuada de líquidos. Si el médico sospecha que la bacteria ha entrado en el torrente sanguíneo, o es probable que lo haga, puede recetar antibióticos.
- Los medicamentos antimotilidad (para detener la diarrea) generalmente no se recomiendan, especialmente en personas con diarrea sanguinolenta o diarrea complicada por fiebre.
Tratamiento de la fiebre tifoidea
- La bacteria Salmonella que causa la fiebre tifoidea puede ser eliminada por antibióticos como la ciprofloxacina o la ceftriaxona. Sin embargo, algunas cepas se vuelven resistentes a los antibióticos después de un uso prolongado y los antibióticos tienen efectos secundarios conocidos.
- Los tratamientos adicionales para la fiebre tifoidea incluyen beber líquidos para prevenir la deshidratación y llevar una dieta saludable para asegurar la absorción de nutrientes.
Prevención
- Lávese las manos con agua tibia y jabón antes de preparar la comida, antes de comer, después de ir al baño, después de cambiarle los pañales a un bebé, después de tocar mascotas y otros animales y después de la jardinería.
- No mantenga los alimentos cocidos y crudos uno al lado del otro.
- En el refrigerador, coloque los alimentos crudos en los estantes debajo de los alimentos listos para comer.
- Lave bien las frutas y verduras crudas antes de comerlas.
- Cocine bien los alimentos, especialmente las carnes.
- Mantenga limpios todos los utensilios de cocina y las superficies de trabajo
- Cambie regularmente los trapos de cocina usados por otros limpios
- Tenga cuidado con beber agua sin tratar de arroyos, ríos y lagos
- No mantenga reptiles o anfibios dentro de la casa si hay personas mayores, mujeres embarazadas, niños muy pequeños o personas con el sistema inmunológico debilitado en el hogar.
- Si alguien en su hogar se infecta con Salmonella, lave toda la ropa sucia, ropa de cama y toallas en la lavadora en la temperatura más alta posible. Limpie a fondo los asientos del inodoro, los inodoros, todas las manijas del baño, los lavabos y los grifos después de su uso con un detergente y agua caliente, seguido de un desinfectante doméstico.