Sarampión: síntomas, complicaciones y tratamiento.
Definición
Historia
En el siglo IX, un médico persa publicó uno de los primeros relatos escritos sobre la enfermedad del sarampión.Francis Home, un médico escocés, demostró en 1757 que el sarampión es causado por un agente infeccioso en la sangre de los pacientes.
En 1912, el sarampión se convirtió en una enfermedad de declaración obligatoria a nivel nacional en los Estados Unidos, lo que requirió que los proveedores de atención médica y los laboratorios estadounidenses informaran todos los casos diagnosticados. En la primera década de presentación de informes, se notificaron cada año un promedio de 6.000 muertes relacionadas con el sarampión.
En la década anterior a 1963, cuando se dispuso de una vacuna, casi todos los niños contrajeron el sarampión cuando tenían 15 años. Se estima que entre 3 y 4 millones de personas en los Estados Unidos se infectan cada año. También cada año mueren entre 400 y 500 personas, 48.000 fueron hospitalizadas y 4.000 sufrieron encefalitis (inflamación del cerebro) por sarampión.
Epidemiología sobre el sarampión
El virus se propaga por vía respiratoria a través de gotitas de aerosol y secreciones respiratorias que pueden permanecer infecciosas durante varias horas. La infección se adquiere a través del tracto respiratorio superior o la conjuntiva. En el hemisferio norte, la incidencia tiende a aumentar en invierno. En las regiones tropicales, las epidemias son menos marcadas. En la era previa a la vacunación, la incidencia máxima se observó en niños de 5 a 9 años. A la edad de 20 años, aproximadamente el 99% de los sujetos han estado expuestos al virus. Con la introducción de la vacuna, la infección por sarampión se ha trasladado a los adolescentes en países con un programa eficiente. En contraste, en los países del tercer mundo, la infección por sarampión tiene su mayor incidencia en niños menores de 2 años. Aquí la enfermedad es un problema grave con una alta mortalidad (10%) siendo la desnutrición un factor importante. En general, la mortalidad por sarampión es más alta en niños <2 años y en adultos. A diferencia del virus de la influenza, el sarampión no tiene un reservorio animal.Tipos
Hay dos tipos de sarampión, son el sarampión alemán o rubéola, que forma erupciones en la piel y duran unos tres días y la rubéola o sarampión regular, es el segundo tipo que dura unos siete días. La roséola es otra enfermedad infecciosa prevalente entre los niños. La roséola forma erupciones y aparece y desaparece en 24 a 48 horas.Factores de riesgo
Los factores de riesgo del sarampión incluyen:- Estar sin vacunar. Si no ha recibido la vacuna contra el sarampión, es mucho más probable que desarrolle la enfermedad.
- Viajar internacionalmente. Si viaja a países en desarrollo, donde el sarampión es más común, tiene un mayor riesgo de contraer la enfermedad.
- Tener una deficiencia de vitamina A. Si no tiene suficiente vitamina A en su dieta, es más probable que contraiga sarampión y tenga síntomas más graves.
Causas
El sarampión es causado por una infección por el virus de la rubéola. El virus vive en el moco de la nariz y la garganta de un niño o adulto infectado. La enfermedad es contagiosa durante 4 días antes de que aparezca la erupción y continúa siendo contagiosa durante aproximadamente 4 a 5 días después.La infección se propaga a través de:
- Contacto físico con una persona infectada
- Estar cerca de personas infectadas si tosen o estornudan
- Tocar una superficie que tenga gotitas infectadas de moco y luego llevarse los dedos a la boca o frotarse la nariz o los ojos
Síntomas
Los síntomas del sarampión generalmente aparecen dentro de los 14 días posteriores a la exposición al virus. Los síntomas incluyen:- Tos
- Fiebre
- ojos rojos
- Sensibilidad a la luz
- Dolores musculares
- Rinorrea
- Dolor de garganta
- Manchas blancas dentro de la boca
Una erupción de sarampión, que aparece como protuberancias rojas que pican, comúnmente se desarrolla en la cabeza y se disemina lentamente a otras partes del cuerpo.
Tratamiento y medicamentos
No existe ningún medicamento recetado para tratar el sarampión. El virus y los síntomas suelen desaparecer en dos o tres semanas. Sin embargo, su médico puede recomendar:- Acetaminofén para aliviar la fiebre y los dolores musculares.
- Descanse para ayudar a estimular su sistema inmunológico
- Muchos líquidos (de seis a ocho vasos de agua al día)
- Humidificador para aliviar la tos y el dolor de garganta
- Suplementos de vitamina A
Diagnóstico y pruebas
- Un médico normalmente puede diagnosticar el sarampión al observar los signos y síntomas. Un análisis de sangre confirmará la presencia del virus de la rubeola.
- En la mayoría de los países, el sarampión es una enfermedad de declaración obligatoria. El médico debe notificar a las autoridades cualquier caso sospechoso. Si el paciente es un niño, el médico también notificará a la escuela.
- Un niño con sarampión no debe regresar a la escuela hasta al menos 5 días después de que aparezca la erupción.
Prevención
- Las vacunas pueden ayudar a prevenir un brote de sarampión. La vacuna MMR es una vacuna tres en uno que puede protegerlo a usted y a sus hijos del sarampión, las paperas y la rubéola (sarampión alemán).
- Los niños pueden recibir su primera vacuna MMR a los 12 meses o antes si viajan internacionalmente, y su segunda dosis entre las edades de 4 y 6. Los adultos que nunca han recibido una inmunización pueden solicitar la vacuna a su médico.
- Si usted o un miembro de su familia contrae el virus del sarampión, limite la interacción con los demás. Esto incluye quedarse en casa y no ir a la escuela o al trabajo y evitar las actividades sociales.